優(yōu)秀醫(yī)師丨陳展洪：創(chuàng)新VIGM治療方案，為腫瘤患者保駕護(hù)航
? ? ? ? 2024年8月19日是第七個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)，中山三院評(píng)選出10位優(yōu)秀醫(yī)師，我們?nèi)缙谕瞥觥皟?yōu)秀醫(yī)師”系列報(bào)道，講述醫(yī)生治愈患者的真實(shí)故事，挖掘優(yōu)秀醫(yī)師先進(jìn)事跡，感召全院醫(yī)務(wù)工作者崇尚先進(jìn)、見(jiàn)賢思齊、踔厲奮進(jìn)，為醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展再立新功。
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優(yōu)秀醫(yī)師簡(jiǎn)介
陳展洪
腫瘤內(nèi)科
主任醫(yī)師
? ? ? ?醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)生物標(biāo)志學(xué)組副組長(zhǎng)；廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤重癥專委會(huì)副主任委員；廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤內(nèi)科學(xué)分會(huì)青委會(huì)副主任委員；廣東省藥學(xué)會(huì)腫瘤免疫治療專委會(huì)副主任委員。
? ? ? 主要研究方向?yàn)楦伟⒛c癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤、食管癌、膽管癌、肺癌及irAE的藥物治療。發(fā)表高水平論著10余篇，主持廣東省自然科學(xué)基金1項(xiàng)，參與多項(xiàng)廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目、廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目、廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目等多項(xiàng)課題。
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? ? ? ?談及腫瘤，總會(huì)讓人不寒而栗。而腫瘤科醫(yī)生，就像是那個(gè)與死神賽跑的人，他們拼盡全力托起患者的生命曙光，延長(zhǎng)他們的生存期，提高他們的生活質(zhì)量。陳展洪就是萬(wàn)千腫瘤科醫(yī)生中的一員。
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創(chuàng)新方案，拯救生命于危難之間
? ? ? ? 免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療是癌癥的主要治療手段之一。但是腫瘤患者個(gè)體差異很大，免疫檢查點(diǎn)抑制劑有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致免疫過(guò)強(qiáng)，異常激活T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，引起致死性免疫相關(guān)不良事件（irAE）。
? ? ? ? 陳展洪團(tuán)隊(duì)通過(guò)反復(fù)琢磨，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)春新堿可以強(qiáng)效抑制T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，是減緩腫瘤患者免疫相關(guān)不良事件的理想藥物。
? ? ? ?在腫瘤內(nèi)科學(xué)科帶頭人吳祥元教授的指導(dǎo)下，陳展洪首創(chuàng)了免疫重度毒性解救方案——VIGM方案。臨床實(shí)踐證明，在中山三院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，VIGM方案大大提高了腫瘤患者的搶救成功率，為無(wú)數(shù)腫瘤患者點(diǎn)燃生命的希望。
? ? ? ?VIGM方案的成功，不僅體現(xiàn)在臨床實(shí)踐的顯著療效上，更在學(xué)術(shù)領(lǐng)域獲得了認(rèn)可。該方案已被寫入由鐘南山院士及周承志教授領(lǐng)銜編著的免疫毒性的專著《重度免疫治療不良反應(yīng)病例薈萃及管理共識(shí)》，并在多個(gè)國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上得到廣泛報(bào)道，成為同行學(xué)習(xí)和借鑒的良好方案。
陳展洪在學(xué)術(shù)大會(huì)上作VIGM方案的專題匯報(bào)
構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，助力同行共克困難
? ? ? ? 2023年底，陳展洪接診了一位由外院轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的女性腫瘤患者。患者送到醫(yī)院時(shí)全身疼痛，且全身皮膚發(fā)紅，同時(shí)伴有明顯氣促、呼吸困難。陳展洪當(dāng)下敏銳地推測(cè)：可能使用了免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療引起的毒副作用。
? ? ? ?經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診與檢查，證實(shí)了陳展洪的推測(cè)，患者在使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療腫瘤過(guò)程中，由于身體不耐受，進(jìn)而導(dǎo)致免疫性心肌炎，并累及全身多個(gè)器官。
? ? ? ?陳展洪帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合醫(yī)院多學(xué)科對(duì)患者進(jìn)行搶救，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力綜合治療，才把患者從鬼門關(guān)成功拉回來(lái)。
? ? ? ?成功救治重癥患者的喜悅難掩陳展洪心中的失落：自己研究的VIGM方案雖已經(jīng)在國(guó)際會(huì)議上廣泛報(bào)道，但省內(nèi)很多基層醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)生卻依然不了解，許多腫瘤患者仍承受著由免疫檢查點(diǎn)抑制劑帶來(lái)的不良影響，有時(shí)還要經(jīng)歷輾轉(zhuǎn)就醫(yī)之苦。
? ? ? ?陳展洪勉勵(lì)自己：“好的解救方案一定要及時(shí)告訴同行，教會(huì)同行，以幫助更多患者解除痛苦。”因此，他積極牽頭構(gòu)建腫瘤患者的重癥irAE急救網(wǎng)絡(luò)，對(duì)此類患者進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)并多學(xué)科會(huì)診，努力教會(huì)更多的醫(yī)生掌握irAE的救治技巧。目前重癥irAE急救網(wǎng)絡(luò)已覆蓋廣東省內(nèi)30多家醫(yī)院，陳展洪團(tuán)隊(duì)已累計(jì)遠(yuǎn)程會(huì)診病例50余人次，進(jìn)行了80余場(chǎng)次的專題學(xué)術(shù)講座，及時(shí)有效地解決了臨床上的腫瘤患者的諸多難題。
?陳展洪為患者做檢查
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精準(zhǔn)治療，為患者帶來(lái)長(zhǎng)期生存希望
? ? ? ?在腫瘤診治過(guò)程中，精準(zhǔn)化、個(gè)體化是提高腫瘤患者生存率的關(guān)鍵。日常工作中，陳展洪始終堅(jiān)持參與腫瘤患者的多學(xué)科診療，只為了讓患者得到最適合的治療方案，使患者能最大限度地獲益?！袄喜√?hào)”王叔就是多學(xué)科診療的受益人之一。
? ? ? ?2014年初，王叔因?yàn)椤案蝺?nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤”來(lái)到中山三院腫瘤內(nèi)科就診。當(dāng)時(shí)，陳展洪與團(tuán)隊(duì)其他成員為王叔量身制定治療方案，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，王叔在2014年9月復(fù)查結(jié)果為完全緩解(CR)。如今十年過(guò)去，王叔每次來(lái)院復(fù)診結(jié)果均為完全緩解(CR)。
? ? ? ?像王叔這樣的案例不是個(gè)例，在中山三院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，一個(gè)個(gè)腫瘤患者的生存奇跡在這里產(chǎn)生。
? ? ? ?除了得到患者的肯定，陳展洪所在的腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)還獲得了業(yè)內(nèi)同行的認(rèn)可：2019年獲CSCO消化腫瘤精英論壇 “全國(guó)揚(yáng)帆MDT比賽亞軍”；2020年獲CSCO中青年胃癌MDT大賽 “優(yōu)秀獎(jiǎng)”；2022年獲“循腸論道”MDT全國(guó)總決賽季軍。
中山三院消化腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)
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? ? ? ?而陳展洪個(gè)人則先后榮獲中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)“35位35歲以下最具潛力青年腫瘤醫(yī)生”稱號(hào)（全國(guó)僅35人獲獎(jiǎng)），2019年獲中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)消化道腫瘤免疫治療菁英大賽冠軍。這些成績(jī)的背后，是中山三院腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)療事業(yè)的執(zhí)著追求和對(duì)患者生命的深切關(guān)懷。
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抗擊疫情，展現(xiàn)黨員擔(dān)當(dāng)
? ? ? ?在社會(huì)服務(wù)方面，陳展洪同樣不遺余力。作為一名黨員，他積極參與援瓊抗疫行動(dòng)，擔(dān)任廣東省援瓊醫(yī)療隊(duì)中山三院臨時(shí)黨支部副書記。在抗疫一線，他以身作則、沖鋒在前。他的行動(dòng)不僅彰顯了醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，更展現(xiàn)了共產(chǎn)黨員的初心與使命。
陳展洪（左三）曾參與援瓊抗疫
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? ? ? ?醫(yī)學(xué)在日新月異地發(fā)展，如今越來(lái)越多的技術(shù)和手段能幫助腫瘤患者戰(zhàn)勝疾病。陳展洪坦言，未來(lái)將繼續(xù)秉持著“用科技讓復(fù)雜的世界更簡(jiǎn)單”的信仰，繼續(xù)在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)光發(fā)熱，為更多的腫瘤患者帶去生命的希望和溫暖。
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