中國醫(yī)療隊(duì)開展多米尼克首例超聲引導(dǎo)下腎穿刺造瘺術(shù)

? ? ? ?4月15日，多米尼克首例超聲引導(dǎo)下腎穿刺造瘺手術(shù)在中多友好醫(yī)院順利完成。這是中國醫(yī)療隊(duì)在中多友好醫(yī)院設(shè)立泌尿外科?？崎T診后開展的系列微創(chuàng)手術(shù)的重要一例，其他已開展手術(shù)包括首例經(jīng)尿道膀胱碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、微創(chuàng)恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)、尿道鏡下尿道狹窄切開術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡腎臟手術(shù)等，系列手術(shù)的開展讓當(dāng)?shù)孛谀蚧颊叩玫搅艘?guī)范有效的微創(chuàng)治療。

? ? ? ?多米尼克一直沒有泌尿外科?？啤⒉》亢褪中g(shù)。2018年6月，中國醫(yī)療隊(duì)泌尿外科專家的到來開創(chuàng)了多米尼克泌尿外科?？频男職v史，從此多米尼克有了泌尿外科?？?、病房和一系列微創(chuàng)手術(shù)。尤其是今年3月中國國家衛(wèi)健委捐贈(zèng)了兩部便攜式超聲及先進(jìn)的穿刺引導(dǎo)等腎臟穿刺造瘺成套器械設(shè)備，為開展微創(chuàng)手術(shù)項(xiàng)目提供了極為有利的條件。泌尿外科醫(yī)生直接攜帶小巧的無線超聲進(jìn)行床邊檢查及操練，解決以往病人需長時(shí)間等候預(yù)約超聲檢查的問題，很多泌尿問題可立即診斷。精準(zhǔn)超聲引導(dǎo)攣縮膀胱造瘺等也得到順利開展。

? ? ? ?接受首例超聲引導(dǎo)下腎穿刺造瘺手術(shù)的是一名80歲前列腺癌患者，因膀胱造瘺管無尿到醫(yī)院急診，急診醫(yī)生考慮造瘺管不通予更換造瘺管后仍無尿，隨后求助泌尿?qū)？茣?huì)診。便攜式無線超聲床邊確認(rèn)恥骨上膀胱造瘺管已位于膀胱內(nèi)，膀胱尿液不多，造瘺管通暢，迅速行雙側(cè)腎臟B超，發(fā)現(xiàn)雙腎積水，原因?yàn)榍傲邢侔┮痣p側(cè)輸尿管堵塞。當(dāng)時(shí)正是新冠疫情嚴(yán)重期間，患者高齡，一般身體情況也較差，中國醫(yī)生推薦急診解決后回家進(jìn)一步口服抗腫瘤藥物。此時(shí)，無線B超配合穿刺架即刻發(fā)揮作用，簡單消毒鋪巾后，超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)穿刺進(jìn)入目標(biāo)腎盞，清亮尿液引出，腎造瘺成功，患者梗阻問題立馬得到解決。

? ? ? ?多米尼克前列腺癌高發(fā)，由前列腺癌或其他盆腹腔腫瘤引起的腎積水屢見不鮮。經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)是解決泌尿道梗阻引起的腎積水，迅速改善腎功能的有效方法，相當(dāng)于給病人置入一臺(tái)血透機(jī)。