“1+N”新模式，腦病中心獲評2023年廣東省臨床專科能力建設(shè)優(yōu)秀案例

12月12日，廣東省衛(wèi)生健康委員會組織舉辦2023年廣東省提升醫(yī)療質(zhì)量暨國家臨床重點(diǎn)專科能力建設(shè)工作培訓(xùn)班，省衛(wèi)健委、各地級以上市衛(wèi)生行政部門、相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人約200人參會。我院腦病中心案例《推動疾病為核心的資源整合，鍛造新時代高質(zhì)量學(xué)科發(fā)展》獲評2023年廣東省臨床?？颇芰ㄔO(shè)優(yōu)秀案例。作為在培訓(xùn)會現(xiàn)場展示的八個優(yōu)秀案例代表之一，我院楊欽泰副院長在大會上向全省醫(yī)療同行作分享。

圖1：獲獎證書

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院建院52年，是一所后勁十足的大型綜合醫(yī)院，遵循以優(yōu)勢特色?？茙俞t(yī)院綜合發(fā)展的思路，以點(diǎn)帶面推進(jìn)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展，形成了肝病、腦病和免疫性疾病三大學(xué)科群，在同行與社會樹立了響亮的口碑。其中，腦病學(xué)科群對接“中國腦計(jì)劃”重大科技戰(zhàn)略，以患者為中心，以疾病診療為鏈條，“1+N”多學(xué)科資源整合組建了覆蓋全年齡段腦重疾的“精神與神經(jīng)疾病研究中心”（簡稱“腦病中心”）。

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對接國家“腦計(jì)劃”，建設(shè)一站式腦病診療研究中心

在“腦科學(xué)與類腦研究（腦計(jì)劃）”的國家重大科技戰(zhàn)略引導(dǎo)下，“十三五”期間，中山三院圍繞“腦病”進(jìn)行深度的學(xué)科融合，以神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腦血管外科、脊柱外科、精神心理科、兒童發(fā)育行為中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科為核心臨床架構(gòu)，依托醫(yī)學(xué)影像等學(xué)科及干細(xì)胞與免疫治療中心、大數(shù)據(jù)人工智能中心、納米醫(yī)學(xué)中心等研究平臺，于2018年10月成立“腦病中心”。重點(diǎn)聚焦兒童自閉癥、抑郁癥、精神分裂癥、腦脊髓損傷、神經(jīng)免疫病、吞咽及認(rèn)知功能康復(fù)等疾病診療研究，及其相關(guān)人工智能輔助診療決策技術(shù)開發(fā)等學(xué)科方向。

中心一步一個臺階，目標(biāo)定位建成國家級腦病診療研究中心，目前已獲批委省共建“國家神經(jīng)區(qū)域醫(yī)療中心”（中南）建設(shè)單位，牽頭發(fā)起組建“粵港澳高校精神與神經(jīng)疾病聯(lián)盟”，作為聯(lián)合單位參與申報(bào)建設(shè)“國家精神區(qū)域醫(yī)療中心”（中南）。

圖2：國家神經(jīng)區(qū)域醫(yī)療中心專家評審會現(xiàn)場

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創(chuàng)新管理模式，保障多學(xué)科和跨領(lǐng)域有組織的合作

中山三院腦病中心由脊柱脊髓專家戎利民院長掛帥任主任，并選拔一批專業(yè)和管理雙棲人才擔(dān)任中心副主任，組成腦病中心的高級管理層架構(gòu)。精神與神經(jīng)疾病研究中心辦公室作為日常行政機(jī)構(gòu)，由專職人員推進(jìn)中心建設(shè)規(guī)劃落地執(zhí)行。中心積極探索改革跨?？平徊媛窂郊百Y源分配機(jī)制，并逐步推動制度化、流程化、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)化。在腦病中心框架下，建立了睡眠醫(yī)學(xué)中心、脊柱側(cè)彎中心、認(rèn)知障礙診療中心、鼻眶頜顱底中心、罕見病中心、眩暈耳鳴診療中心等專病中心，以患者就醫(yī)需求為導(dǎo)向組建了多個單病種MDT團(tuán)隊(duì)。與校內(nèi)外醫(yī)、理、工團(tuán)隊(duì)開展協(xié)同攻關(guān)，聯(lián)合高水平研究機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)力量，建成腦重大疾病覆蓋“預(yù)防-診斷-臨床救治-基礎(chǔ)攻關(guān)-臨床研究-技術(shù)及產(chǎn)品轉(zhuǎn)化-推廣應(yīng)用”的多學(xué)科、跨領(lǐng)域全鏈條診療研究服務(wù)模式。

圖3：服務(wù)模式流程圖

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中山三院腦病中心，學(xué)科破壁“1+1>2”成效顯著

堅(jiān)持把人民健康放在首位，中山三院腦病中心歷經(jīng)五年成長，在臨床與基礎(chǔ)人才引育、醫(yī)療服務(wù)模式優(yōu)化、醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)創(chuàng)新、學(xué)科引領(lǐng)輻射能力等方面實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，疑難危重癥診療占比大幅提高，診療水平持續(xù)提升。中心新增2名全職國家杰出青年，引進(jìn)青年百人3名。中心牽頭國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等國家重點(diǎn)重大項(xiàng)目3項(xiàng)，獲省部級科技進(jìn)步獎3項(xiàng)，3個?？偏@批國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。

在學(xué)科引領(lǐng)方面，康復(fù)醫(yī)學(xué)科從復(fù)旦榜全國提名?？栖S居全國專科聲譽(yù)榜第6位，連續(xù)蟬聯(lián)華南區(qū)首位；神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)4年獲得全國?？铺崦Ｔ谝宰蚤]癥、脊髓損傷修復(fù)、神經(jīng)免疫疾病、腦血管病、神經(jīng)退行性疾病、神經(jīng)微創(chuàng)技術(shù)、抑郁癥等疾病/技術(shù)為代表的一批關(guān)鍵原創(chuàng)性成果及診療技術(shù)革新的支撐下，中心新增獲批國家級/省部級專病診療中心、研究平臺5個（含建設(shè)項(xiàng)目），牽頭發(fā)布疾病/技術(shù)相關(guān)診療指南/標(biāo)準(zhǔn)/專家共識共10部，在包括Lancet、Lancet Neurology、JAMA Neurology、Nature Communications等期刊發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文逾百篇。

未來，中山三院腦病中心將繼續(xù)按照《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于推動臨床?？颇芰ㄔO(shè)的指導(dǎo)意見》《廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)“十四五”廣東省臨床?？颇芰ㄔO(shè)規(guī)劃的通知》等文件精神，堅(jiān)持以患者為中心，以疾病為導(dǎo)向，探索打破原有醫(yī)學(xué)學(xué)科和診療科目壁壘，鍛造新時代高質(zhì)量“1+N”學(xué)科群發(fā)展模式，憂患者之憂，解患者之需，全面提升腦病診療服務(wù)水平和質(zhì)量。