“全方位優(yōu)化健康服務，促進手術(shù)患者加速康復”入選國家衛(wèi)健委2023年健康促進醫(yī)院優(yōu)秀案例
? ? ? ?12月16日，2023年全國健康促進醫(yī)院優(yōu)秀案例交流會暨中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院健康促進專業(yè)委員會學術(shù)年會在南京召開，會上通報了2023年健康促進醫(yī)院優(yōu)秀案例征集結(jié)果。我院報送的《搭平臺、強引擎、蓄能量、添動力——全方位優(yōu)化健康服務，促進手術(shù)患者加速康復》成功入選“優(yōu)化健康服務”主題優(yōu)秀案例。
? ? ? ?其中，我院甲乳外科護士長李歡還作為優(yōu)秀案例單位代表，在大會“專家面對面——健康促進、醫(yī)者先行”版塊，與其他優(yōu)秀案例單位的專家學者們共同探討新時期健康促進醫(yī)院建設的典型經(jīng)驗和創(chuàng)新舉措。
我院護理部副主任江雅、外科護士長黃師菊、甲乳外科護士長李歡代表參會
甲乳外科護士長李歡作為代表參與典型經(jīng)驗和創(chuàng)新舉措分享交流
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搭平臺、強引擎、蓄能量、添動力
全方位優(yōu)化健康服務，促進手術(shù)患者加速康復
? ? ? ?隨著“健康中國”戰(zhàn)略不斷推進，中山三院以患者為中心，全面落實健康促進醫(yī)院建設，通過智慧服務、多學科聯(lián)動，構(gòu)建了圍手術(shù)期患者加速康復全程管理的健康促進模式。
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一、5G互聯(lián)網(wǎng)智慧服務，為加速康復“搭平臺”
? ? ? ?依托“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療平臺建設，中山三院全力拓展微信公眾號、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、APP等多種互聯(lián)技術(shù)的一站式移動醫(yī)療服務平臺，全面優(yōu)化健康服務，并獲國家衛(wèi)健委頒布的首批甲級 5G 醫(yī)療應用示范單位。
（一）智慧化管理，一站式出入院服務?
? ? ? ?自2022年成立一站式醫(yī)療服務中心起，預住院患者可在中心一站式完成術(shù)前檢查、日間手術(shù)預約及麻醉評估、術(shù)前宣教和入院登記。同時，醫(yī)院通過住院床位統(tǒng)籌管理，合理調(diào)配病區(qū)床位，為患者提供高效的跨病區(qū)收治服務。
? ? ? ?目前，中山三院已全面實施“一站式入院”、提前開具 “出院帶藥”、“一站式出院結(jié)算”等服務，縮短了術(shù)前住院日及住院等候時間，改善患者就醫(yī)體驗。?
?中山三院一站式醫(yī)療服務中心
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（二）智慧式病房，個性化定制服務
? ? ? ?中山三院將5G、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字孿生等新技術(shù)融入臨床業(yè)務場景，實現(xiàn)臨床診療、患者服務、病區(qū)管理的智慧化升級。
? ? ? ?通過建設床旁交互系統(tǒng)和智能呼叫系統(tǒng)，實現(xiàn)護士站、醫(yī)生辦公室、病房、走廊四大場景的多空間互聯(lián)應用，患者與醫(yī)護人員點對點可視化互動，提升了患者住院服務體驗；通過智能輸液系統(tǒng)，護士可遠程隨時監(jiān)控患者輸液動態(tài)，輸液結(jié)束及輸液異?？杉皶r報警，保障輸液安全，減輕了患者擔憂；通過智能體征采集系統(tǒng)，可實現(xiàn)患者體征數(shù)據(jù)床旁一次性采集，自動轉(zhuǎn)錄多處共享，完成提醒-采集-轉(zhuǎn)錄-預警的全流程患者體征管理；交互屏通過5G網(wǎng)絡與云上三院“粵心琴”聯(lián)動，并設立娛樂影視專區(qū)等，患者在床旁就可以自由選擇喜歡的音樂、影視等作品進行觀看、收聽，達到身心平衡的良好康復狀態(tài)。
脊柱外科智慧病房
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（三）醫(yī)病又醫(yī)心，特色心理舒緩
? ? ? ?中山三院在國內(nèi)首先開發(fā)了云上三院“粵心琴”小程序，并與人民音樂出版社合作，建立音樂治療樂曲庫，開設在線的特色化音樂調(diào)節(jié)情緒的服務。
? ? ? ?患者可在小程序內(nèi)進行心理狀態(tài)自測，根據(jù)評分結(jié)果推送至遠程診室，同時通過人工智能和大數(shù)據(jù)分析，小程序推薦相匹配的音樂治療曲目?；颊吒鶕?jù)個人喜好選擇相應的樂曲，收聽后可起到焦慮疏解、抑郁疏通、放松催眠等作用，幫助患者在治療疾病的同時，紓解精神壓力，促進身心康復。
云上三院“粵心琴”小程序
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（四）專科化運營，整鏈式全程照護
? ? ? ?中山三院各臨床科室通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為患者提供診前咨詢、預約、術(shù)前預康復健康指導，并在患者出院后開展健康監(jiān)測、追蹤隨訪、指導復診，為患者開具藥物通過物流網(wǎng)快遞到家，通過平臺實現(xiàn)與患者線上高效互動，讓患者少跑路，極大提升了服務效率和患者就醫(yī)滿意度。
? ? ? ?2022年，中山三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共為17.7余萬患者完成線上診療，開具線上處方數(shù)近10.8萬張。
中山三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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二、多學科聯(lián)動，為加速康復“強引擎”
? ? ? ?中山三院從2017年起逐步開展了醫(yī)療、護理、麻醉、心理、藥學、營養(yǎng)、康復、影像等多學科合作的圍手術(shù)期加速康復外科全程管理模式。
? ? ? ?多學科團隊通過術(shù)前訪視、術(shù)前討論、疑難病例多學科會診，開展術(shù)前預康復，指導患者呼吸功能、肢體功能鍛煉、營養(yǎng)干預等，提高患者功能儲備；改良術(shù)前禁食禁飲時間、皮膚準備方式，提高患者舒適度；術(shù)中優(yōu)化麻醉方案、手術(shù)方案，促進加速康復；術(shù)后醫(yī)康一體開展早期康復訓練，指導患者早期活動、功能鍛煉，實行無管化、無痛化、營養(yǎng)護理等人文關懷綜合舉措，促進患者早期加速康復。
醫(yī)康一體化團隊為患者診治
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? ? ? ?術(shù)科醫(yī)護人員圍繞?？撇》N特點，深入挖掘患者健康需求，展現(xiàn)了圍手術(shù)期不同時間節(jié)點的?？谱o理亮點。如心胸外科開展術(shù)前預康復，對肺癌手術(shù)患者進行多模式呼吸功能訓練，提高術(shù)前心肺功能儲備；肝膽外科開展全程ERAS管理，并基于循證證據(jù)對預康復及術(shù)后早期活動進行流程改造，提高了ERAS措施落實效果；骨科病房開展醫(yī)康一體化早期康復訓練，提高患者康復訓練效果；胃腸外科術(shù)前三聯(lián)預康復，從營養(yǎng)、運動、心理干預提高患者術(shù)前儲備能力，術(shù)后無管化、無痛化，早期活動，促進加速康復；產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)圍繞孕產(chǎn)婦孕期及術(shù)后的營養(yǎng)、運動、疼痛、胃腸道、并發(fā)癥等健康問題，以產(chǎn)科為主、多學科協(xié)作的管理模式，有效促進產(chǎn)婦早期康復、保障母嬰安全，改善產(chǎn)婦分娩體驗；器官移植病區(qū)及ICU在加速康復過程中，融入患兒及家長的人文關懷護理，讓護理服務專業(yè)而有溫度。
產(chǎn)科“導樂分娩”為產(chǎn)婦改善分娩體驗
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? ? ? ?患者出院后，護理團隊還通過線下專科門診、營養(yǎng)護理門診、線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、專病個案管理師跟蹤隨訪等，為患者健康促進提供多途徑多形式的醫(yī)療護理服務。
? ? ? ?加快康復工作模式開展以來，患者平均住院日縮短1-3天，患者滿意度達95%以上。2019年中山三院獲批國家衛(wèi)生健康委加速康復外科骨科試點醫(yī)院，并于2023年獲突出貢獻獎。
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三、全方位科普，為加速康復“蓄能量”
? ? ? ?中山三院加強自身融媒體建設，打造“頂天立地”宣傳大格局。微信公眾號聚合院內(nèi)豐富的名醫(yī)大咖資源，定期推出健康科普文章，講解疾病防治知識；加強對國內(nèi)外疑難、少見病例和前沿醫(yī)療技術(shù)的報道；面向患者發(fā)布義診預告信息，凸顯醫(yī)院社會責任；開設“我眼中的你”專欄，展示一線醫(yī)護人員工作實況，搭建醫(yī)患溝通橋梁。
? ? ? ?醫(yī)院官方微信服務號目前共開設“醫(yī)療新訊息”“名醫(yī)科普”“健康科普”“我眼中的你”“義診預告”等科普欄目，據(jù)統(tǒng)計2022年-2023年11月，服務號共推送77次、289條信息，總閱讀次數(shù)超669萬，平均每次推送內(nèi)容獲得閱讀次數(shù)2.32萬，多篇文章閱讀人次達10w+。
醫(yī)院官方微信服務號每周推出內(nèi)容豐富的醫(yī)學“干貨”
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? ? ? ?醫(yī)院與院外主流媒體積極互動，2023年1-11月，合作媒體對醫(yī)院科普的新聞宣傳達466次。其中，央級媒體報道61次。此外，還與央視、廣東廣播電視臺等多個網(wǎng)絡欄目合作，推出多場名醫(yī)專家系列科普直播，及時發(fā)布權(quán)威科普信息，滿足民眾醫(yī)療醫(yī)療需求。中山三院醫(yī)護團隊帶著不同類型的科普走進社區(qū)、校園等地，在群眾中打響健康科普宣傳品牌。多個科室獲得廣州市科普自由行立項，每年為廣大群眾開展關于過敏性鼻炎、鼾癥、聽力下降等的健康科普知識。醫(yī)院還定期舉辦主題科普公益行活動，包括 “關注青少年脊柱，健康科普公益行”“粉紅絲帶關愛乳腺癌”“關注胃腸，攜手同行”“愛鼻日”等。
醫(yī)院與院外主流媒體積極互動
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四、人才培育，為加速康復“添動力”
? ? ? ?中山三院采用“內(nèi)培+外送”多途徑培養(yǎng)加速康復人才，并開展基于患者和臨床需求的理論和技能培訓，搭建信息化溝通平臺；依托繼教培訓平臺、院外指導、幫帶等方式，助力培養(yǎng)基層加速康復專科人才，獲廣東省首批加速康復護理人才培訓基地，為省級?？谱o理人才培訓添磚加瓦。
? ? ? ?醫(yī)院還將加速康復的技術(shù)和理念輸送到幫扶的偏遠地區(qū)，在援藏、援疆、援外及其他各類對口醫(yī)療幫扶任務中推進快速康復技術(shù)的普及。至今，醫(yī)院已派出相關領域?qū)＜?1人次，圓滿完成 9 項任務。
我院援藏醫(yī)療隊在西藏察雅開展加速康復外科，提升患者滿意度
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? ? ? ?今后，中山三院將繼續(xù)貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，持續(xù)深入開展各項促進健康工作，以點帶面推動全區(qū)域健康服務發(fā)展，提高全民健康素養(yǎng)，打造多方位優(yōu)化健康服務，為醫(yī)療行業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展貢獻力量。
