研究生參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險相關(guān)事項的指引
一、醫(yī)保年度和費用
（一）醫(yī)保年度為2023年1月1日至2023年12月31日。醫(yī)保費398元/人?醫(yī)保年度。
（二）低保對象、優(yōu)撫對象或重度殘疾等的學(xué)生可申請免繳醫(yī)保費用。申請人須于2022年9月10日前登錄中山大學(xué)一表通（https://portal.sysu.edu.cn/dcp）表單大廳填寫《2022年申請免繳醫(yī)保費統(tǒng)計表》，按要求上傳當(dāng)?shù)乜h級以上民政或殘聯(lián)部門發(fā)放的證件(有效的低保證、低收入證或一、二級殘疾證)、優(yōu)撫證明（享受撫恤補助的優(yōu)撫對象）和本人身份證復(fù)印件。提交的資料經(jīng)學(xué)校初審后報民政部門審批，審批通過后，個人可免繳醫(yī)保費。
（三）學(xué)生因有其他醫(yī)療保障不愿參保的，須在2022年7月31日前登錄中山大學(xué)一表通（https://portal.sysu.edu.cn/dcp）表單大廳填寫并提交《2022年不參保確認書》。
二、延期畢業(yè)學(xué)生參保
延期畢業(yè)生務(wù)必于2022年7月31日前登錄中山大學(xué)一表通（https://portal.sysu.edu.cn/dcp）表單大廳填寫《2022年延期畢業(yè)研究生參保意愿統(tǒng)計表》，以確定扣費標(biāo)準(zhǔn)，逾期未提交，則默認參加所在校區(qū)城市醫(yī)保。
三、調(diào)整參保校區(qū)（園）
（一）因?qū)W習(xí)、實習(xí)、住宿或就醫(yī)等原因，需在三校區(qū)五校園間進行參保地區(qū)調(diào)整的，請于2022年8月31日前登錄中山大學(xué)一表通（https://portal.sysu.edu.cn/dcp）填寫《2022年在校學(xué)生調(diào)整參保校區(qū)（園）統(tǒng)計表》。
（二）逾期不提交調(diào)整參保校區(qū)（園）的，默認按照教務(wù)部或研究生院系統(tǒng)設(shè)置的校區(qū)（園）進行參保。調(diào)整校區(qū)（園）參保后，醫(yī)保年度內(nèi)不再進行變更（學(xué)校統(tǒng)一安排搬遷除外）。
四、參保和繳費
（一）醫(yī)保費扣費成功
學(xué)校將于2022年8月中下旬統(tǒng)一從學(xué)生本人用于學(xué)校代扣代發(fā)的銀行賬戶中劃扣醫(yī)保費。醫(yī)院管理處公費醫(yī)療與醫(yī)保管理科（以下簡稱公醫(yī)科）上傳扣費成功的學(xué)生數(shù)據(jù)到醫(yī)保網(wǎng)辦系統(tǒng)進行參保繳費。
（二）醫(yī)保費扣費不成功
學(xué)校統(tǒng)一劃扣醫(yī)保費不成功的在校學(xué)生（包括延期畢業(yè)研究生）和休學(xué)學(xué)生，暫停參保，不享受醫(yī)保待遇。如需參保，請務(wù)必于2022年11月30日前自行登錄中山大學(xué)收費平臺（http://pay.sysu.edu.cn）完成網(wǎng)上繳納醫(yī)保費手續(xù)，未繳納醫(yī)保費，視為放棄參加基本醫(yī)療保險，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用全額自付，同時須登錄中山大學(xué)一表通（https://portal.sysu.edu.cn/dcp）表單大廳填寫《2022年不參保確認書》。
（三）在職、委托培養(yǎng)等研究生、外校交換至我校學(xué)習(xí)的學(xué)生及外籍留學(xué)生默認不參保，如需參保，請于2022年9月30日前到公醫(yī)科辦理相關(guān)參保手續(xù)。
五、醫(yī)?？諜n期
參照廣州市醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定，新參保人員自2022年9月1日起享受醫(yī)保待遇。因此，珠海校區(qū)或深圳校區(qū)轉(zhuǎn)參廣州醫(yī)保學(xué)生在2022年7月1日至8月31日期間屬于醫(yī)保待遇空檔期，該期間學(xué)生的醫(yī)療費用報銷規(guī)定如下：
（一）門診
1. 學(xué)生攜帶校園卡在廣州所屬校園門診部就診，診治完畢后直接通過系統(tǒng)結(jié)算，個人只需繳納應(yīng)繳部分費用。
2. 如因病情需要，經(jīng)廣州所屬校園門診部同意轉(zhuǎn)診到指定定點醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的門（急）診基本醫(yī)療費用，或假期在戶籍所在地定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的急診費用，先由學(xué)生參保人自費結(jié)算，然后憑就診轉(zhuǎn)診單、門診病歷、醫(yī)療收費票據(jù)、費用清單和校園卡，在就診日期后60天內(nèi)，向?qū)W生所在校園門診部申請零星報銷。
（二）住院
1. 珠海校區(qū)轉(zhuǎn)參廣州醫(yī)保的學(xué)生
學(xué)生因病需住院可選擇珠海市、廣州市或假期在戶籍所在地醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)。如在珠海市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)院住院，辦理入院手續(xù)須出示珠海市社?？ǎ鲈簳r直接通過系統(tǒng)結(jié)算。如在廣州市或假期在戶籍所在地醫(yī)保定點醫(yī)院住院，出院時自費結(jié)算醫(yī)療費用，在2022年12月31日前，將醫(yī)療費用發(fā)票、住院費用匯總清單、出院小結(jié)及校園卡掃描件發(fā)至sysugyb@mail.sysu.edu.cn，待公醫(yī)科出具相關(guān)證明后，學(xué)生攜帶以上材料到珠海市社會保險基金管理中心申請理賠報銷，過期不予受理。
2. 深圳校區(qū)轉(zhuǎn)參廣州醫(yī)保的學(xué)生
學(xué)生因病需住院可選擇廣州市、深圳市或假期在戶籍所在地醫(yī)保定點聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)，辦理入院手續(xù)須出示深圳市社?？ǎ鲈簳r直接通過系統(tǒng)結(jié)算，個人只需繳納應(yīng)繳部分費用。（如戶籍所在地為廣東省內(nèi)，可直接刷社保卡結(jié)算；如戶籍所在地為廣東省外，須提前登陸“深圳市醫(yī)療保障局個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)https://sipub.sz.gov.cn/hspms/”進行異地備案，審核通過后直接刷社?？ńY(jié)算）
3. 特別提醒：如住院時間跨8-9月，須在2022年8月31日與醫(yī)院中途結(jié)算8月31日前的醫(yī)療費用。
（三）從2022年9月1日起，不再屬于空檔期，須按照廣州市及學(xué)校相關(guān)規(guī)定進行就醫(yī)，具體流程及報銷規(guī)定，請登錄中山大學(xué)醫(yī)院管理處網(wǎng)（https://yyglc.sysu.edu.cn/）→學(xué)生醫(yī)保→三校區(qū)學(xué)生醫(yī)保知識宣傳進行查詢。
六、溫馨提示
按照國家相關(guān)規(guī)定不允許重復(fù)參保，參保人只能保留一個參保關(guān)系?，F(xiàn)醫(yī)保系統(tǒng)已實現(xiàn)廣東省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)，如學(xué)生已參加廣東省內(nèi)居民醫(yī)?；虺擎?zhèn)職工醫(yī)保，請在2022年9月前做好停保手續(xù)，否則導(dǎo)致學(xué)生醫(yī)保參保不成功。
