糖尿病患者遇到皮膚感染怎么辦?

發(fā)布人:內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科 發(fā)布日期:2022-07-21

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糖友們,會(huì)不會(huì)經(jīng)常有這樣的困惑,發(fā)現(xiàn)皮膚瘙癢難以緩解,抓破皮膚后出現(xiàn)皮損導(dǎo)致傷口周圍皮膚紅腫熱痛,有些皮膚出現(xiàn)水泡、癤、癰等難以愈合?小心?。?!這些情況需要懷疑自己是不是皮膚感染了,請(qǐng)立即就醫(yī)。近期中山三院內(nèi)分泌科收治一例皮膚感染的患者,現(xiàn)介紹如下:

患者男,57歲,因耳后皮膚膿腫、流膿1周,居家處理無(wú)效后于5月26號(hào)在我科住院,既往糖尿病史10余年,入院后予調(diào)控血糖、傷口換藥等治療,耳后傷口逐漸愈合。

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居家患者具體應(yīng)該如何正確處理皮膚問(wèn)題呢?以下小貼士請(qǐng)您留意:

一、皮膚瘙癢:主要表現(xiàn)為局部瘙癢和全身瘙癢。有研究表明,不明原因的軀干瘙癢在糖尿病患者中更常見,這與糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)。瘙癢越厲害,提示血糖控制越差。

正確處理:首先要積極控制血糖,禁止抓撓,同時(shí)注意皮膚的清潔,禁食刺激性食物,瘙癢嚴(yán)重時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑口服抗組胺藥物,外涂止癢劑。

  • 濕疹:糖尿病患者容易出現(xiàn)濕疹,好發(fā)于肛門、外陰等皮膚皺褶處。

正確處理:禁止抓撓,皮膚患處減少摩擦,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,不用堿性肥皂,必要時(shí)按醫(yī)囑服用抗組胺藥物,外涂地塞米松軟膏。

  • 真菌性皮膚病:糖尿病患者中,男性陰莖頭、女性陰道是容易感染的部位,其表現(xiàn)是奇癢無(wú)比甚至坐立難安,分泌物檢查提示白色念珠菌感染。有些患者還易患甲溝炎、甲癬、足癬等。

正確處理:按醫(yī)囑予達(dá)克寧霜、克霉唑栓外用,私密處常用溫水清洗,內(nèi)衣褲勤更換,必要時(shí)用開水浸泡內(nèi)衣褲。予三型安爾碘消毒指甲后再外涂乳膏,定時(shí)修剪指甲,指甲鉗專用。

  • 細(xì)菌性皮膚?。?/b>主要是癤、癰、毛囊炎、丹毒。

正確處理:局部皮膚用三型安爾碘或聚維酮碘外敷,膿腫局限后應(yīng)切開引流,根據(jù)分泌物培養(yǎng),合理選用抗生素。

糖尿病相關(guān)皮膚病發(fā)病率高,可加重病情,因此積極有效的控制血糖是關(guān)鍵,做到及早發(fā)現(xiàn),及早就醫(yī)診斷,制定合理治療方案。

中山三院內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科糖尿病足病門診時(shí)間為每周四上午,由李海成醫(yī)生出診,糖尿病足病護(hù)理門診為每周一三五下午,由造口師吳金萍、李丹丹接診換藥,歡迎有需要的糖尿病足患者前來(lái)就診!

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供稿:吳金萍

初審:王超凡

審核:朱延華

審定發(fā)布:陳燕銘 蔡夢(mèng)茵