全國各地腫瘤患者慕名前來求醫(yī),腫瘤放射治療科一床難求
? ? ? ?腫瘤放射治療科自2018年3月成立以來，堅持以“零起點、高起點”的醫(yī)院要求和標準為腫瘤患者提供規(guī)范及高質(zhì)量的服務(wù)。尤其是2019年12月31日腫瘤放療科正式開始放射治療病人以后，鑒于學(xué)科帶頭人、全國著名的腫瘤放療專家徐向英教授的知名度及學(xué)術(shù)地位，全國各地慕名前來尋求治療的腫瘤患者絡(luò)繹不絕。不論從祖國的北疆黑龍江哈爾濱、齊齊哈爾、遼寧、吉林，還是來自首都北京、山東、安徽，南至江西、貴州、廣西、海南，甚至來自香港等全國各地的患者，他們或通過網(wǎng)絡(luò)媒體、親朋好友，或是患者介紹等途徑知曉，紛紛前來中山三院腫瘤放射治療科尋求腫瘤規(guī)范化的治療。即便是是冠狀肺炎流行期間，中山三院腫瘤放療科在做好防護的前提下，從大年初七開始治療病人起，病區(qū)的床位始終處于爆滿狀態(tài)，而且一直在加床，目前，腫瘤中心日放射治療病人達40人。
? ? ? ?由于腫瘤放射治療的特殊性，放射腫瘤學(xué)?？漆t(yī)生要經(jīng)過基本的醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)、放射物理學(xué)、放射生物學(xué)、腫瘤放射治療學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)（CT、MR、核醫(yī)學(xué)骨掃描、PET-CT及介入等）及多個腫瘤專科的培訓(xùn)后方能從事臨床工作。科室除醫(yī)生外，還有放射物理師、放療技師、專職護士等，需要多個崗位各司其職，團結(jié)協(xié)作。徐向英主任要求：除非過敏，所有病人必須行增強CT模擬定位掃描，為了精準地辨別腫瘤及各種組織器官的解剖影像，腫瘤放療科模擬CT機的掃描層厚最薄可到0.5mm。因此，需要醫(yī)生要花費大量的時間和精力，對數(shù)百層影像資料中的腫瘤組織照射靶區(qū)及其周圍必須保護的的正常組織進行每層的勾畫，也就是說不僅要保證放療時的射線精確投射到腫瘤靶區(qū)上，還要保護腫瘤周圍的正常器官不受或少受射線的損傷。再由放射物理師們按照醫(yī)生提出對腫瘤需要投照的劑量及其周圍各個正常組織的照射限制劑量進行計劃設(shè)計及數(shù)十、甚至數(shù)百個參數(shù)的權(quán)重調(diào)配。
? ? ? ?因為劑量限制器官的不同，對受照劑量的嚴格程度也有明顯的不同，因此，每位病人的計劃基本上都要反復(fù)調(diào)試修改、驗證多次，遇到復(fù)雜的病例時計劃修改甚至達十幾、二十次。目的就是為了保證放療射線能最優(yōu)化的到達腫瘤、摧毀腫瘤。因此，醫(yī)學(xué)物理師的工作在腫瘤的放射治療中有著舉足輕重的地位，不僅架起了醫(yī)生、放療技師和放療設(shè)備之間的橋梁，更是讓醫(yī)生的“放療處方”實現(xiàn)最大限度的治療效果。此外，醫(yī)學(xué)物理師們還定期進行放療設(shè)備的維護，以確保這些高精度、高科技設(shè)備處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。最后，經(jīng)醫(yī)生及物理師確定放療計劃后，再由放療技師實施治療，這期間，對每位患者近5-7周治療過程中每一天治療體位的固定和擺位至關(guān)重要。目前國內(nèi)腫瘤?？漆t(yī)院普遍的誤差在3mm-5mm，經(jīng)過中山三院腫瘤放療科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，誤差基本上可以控制在1mm以內(nèi)，達到甚至超過了國內(nèi)同行的領(lǐng)先水平。另外，每位患者在治療過程中，基本每周都對其治療計劃進行在線的CBCT定位驗證或EPID驗證，以確保放療靶區(qū)的精準性。
? ? ? ?腫瘤放射治療科于2018年3月正式成立，由國內(nèi)著名放射治療學(xué)專家、博士及博士后導(dǎo)師徐向英教授作為學(xué)科帶頭人及科主任籌劃組建團隊。目前，腫瘤放療科病區(qū)已開放病床15張，有醫(yī)生、護士、物理師、技術(shù)員等崗位共18人。配置備有英國Elekata三檔光子及六檔電子線Synergy直線加速器、3套MONACO醫(yī)生工作站、2套MONACO物理師工作站（TPS）、1套MOSAIQ放療信息管理系統(tǒng)；德國西門子Somatom Definition AS大孔徑64排模擬定位CT；德國IBA Blue Phantom 2水箱及MatriXX二維矩陣；MIM多模態(tài)圖像處理工作站、Delta 4 三維矩陣、Edose放療劑量驗證工作站等放療質(zhì)控儀器和設(shè)備。可完成三維適形放療(3DCRT)、調(diào)強放療(IMRT)、圖像引導(dǎo)放療(IGRT)、容積調(diào)強放療(VMAT)及體部立體定向放療(SBRT)或體部立體消融放療(SABR)等多種精準放療技術(shù)，能夠做到高精度、高劑量、高療效和低損傷，為癌癥患者提供強大的精準放射治療設(shè)備支撐和技術(shù)保障。團隊各崗位成員秉承“醫(yī)德至上、博積精勤”的辦院方針及“團結(jié)、協(xié)作、規(guī)范、創(chuàng)新”的學(xué)科理念，全力協(xié)調(diào)配合工作，從而保證腫瘤患者得到規(guī)范化的診療，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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