楊揚(yáng)教授團(tuán)隊(duì)關(guān)于間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床轉(zhuǎn)化研究再獲重要突破

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近日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院楊揚(yáng)教授肝移植團(tuán)隊(duì)和張琪教授生物治療中心團(tuán)隊(duì)合作在國際干細(xì)胞臨床轉(zhuǎn)化主流期刊《Stem Cell Research & Therapy》發(fā)表題為“A novel MSC-based immune induction strategy for ABO-incompatible liver transplantation: a phase I/II randomized, open-label, controlled trial”的最新學(xué)術(shù)成果。我院張英才副主任醫(yī)師、張杰濱博士、易慧敏主任醫(yī)師、鄭俊博士后為論文的共同第一作者，楊揚(yáng)教授、張琪教授、易述紅主任醫(yī)師為共同通訊作者，中山三院為第一作者和最后通訊作者單位。該研究是目前國際上首個(gè)MSC應(yīng)用在ABO血型不符肝移植救治急性肝衰竭的前瞻性、隨機(jī)對照、臨床I/II期研究試驗(yàn)，是MSC基礎(chǔ)研究向臨床轉(zhuǎn)化的又一創(chuàng)新性成果。

急性肝衰竭起病急驟，病死率極高，許多患者需急診行肝移植才能挽救生命。然而，供體器官短缺，患者難以短時(shí)間內(nèi)獲得血型相符的供肝，因此ABO血型不符肝移植成為他們挽救生命的唯一選擇。但是，ABO血型不符肝移植術(shù)后容易發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng)、感染和膽道并發(fā)癥等，如何提高這類患者的療效是肝移植臨床目前急待解決的難題。間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）是具有強(qiáng)大的自我更新能力和多向分化潛能的一種成體干細(xì)胞，具有免疫調(diào)節(jié)和促進(jìn)組織修復(fù)等生物學(xué)功能。本研究以ABO血型不符肝移植患者為研究對象，證實(shí)了應(yīng)用MSC可達(dá)到利妥昔單抗抗排斥效果，同時(shí)顯著降低術(shù)后嚴(yán)重感染和膽道并發(fā)癥的發(fā)生率，大大提高了ABO血型不符肝移植的存活率，解決了急性肝衰竭患者救治和肝移植領(lǐng)域的臨床難題。

在中山大學(xué)和我院的支持下，2008年始，楊揚(yáng)教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了大量的MSC臨床前研究，并與中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院項(xiàng)鵬教授、中山三院生物治療中心張琪教授組建了MSC在肝移植的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用團(tuán)隊(duì)。楊揚(yáng)教授牽頭于2014年獲批廣州市唯一的“干細(xì)胞技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化基地”，于2015年獲批“廣東省干細(xì)胞臨床轉(zhuǎn)化與示范基地”，2016年中山三院順利成為國家衛(wèi)計(jì)委首批30家干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)之一。經(jīng)過十年余的努力，團(tuán)隊(duì)在MSC的基礎(chǔ)研究到肝移植的轉(zhuǎn)化應(yīng)用上取得了若干階段性成果，先后在《Journal of Hepatology》《Advanced Science》等國際知名學(xué)術(shù)期刊發(fā)表高水平論文近30篇，報(bào)道了國際上首例采用MSC治療肝移植術(shù)后缺血性膽管炎（《Cytotherapy》, 2017），以及世界首例應(yīng)用MSC成功逆轉(zhuǎn)激素抵抗性急性排斥反應(yīng)（《Liver Research》, 2017）。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)繼續(xù)立足臨床，加強(qiáng)MSC的轉(zhuǎn)化研究，為臨床提供行之有效的創(chuàng)新方案。

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